平成29年度 那須赤十字 病院指標

当院の一般病棟を退院された患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数です。
全退院患者数は9,164人で、平均値は58歳、年齢中央値は68歳、年齢階級中央値は60歳台となっています。
平成28年度と比較して、全体の患者数はやや減少しましたが、70歳以上の患者さんの増加率は2.7％で、地域社会の高齢化を反映しています。
0～9歳の階級の患者さんも多く、そのうち新生児の患者さんが20.9％となっており、周産期の入院に対応しています。

5大がんについて、集計期間に入院治療を行った、初発患者の病期分類による延べ患者数、再発患者の延べ患者数を示しています。当院において、がんの診断、初回治療を行った場合を「初発」として病期分類ごとに集計し、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」として集計しています。
がんの病期分類は、がんがどれくらい進行しているのかという病期・進行度を意味し、Stage0からStageIVまであり、StageIVが最も進行していることになります。
当院は「地域がん診療拠点病院」として、手術だけでなく抗がん剤治療、放射線治療など患者さんに合わせた治療法を選択し総合的に管理しております。
また、緩和ケア病棟を有しており、治療が困難とされたがん患者さんの苦痛を和らげる緩和ケア治療の体制も整えています。

入院のきっかけとなった病名および最も医療資源を投入した傷病名が肺炎（誤嚥性肺炎、インフルエンザ肺炎、ウイルス性肺炎を除く）であって、市中肺炎（入院後発症の肺炎を除く）の患者さんが対象となります。
日本呼吸器学会、成人市中肺炎診療ガイドライン、肺炎重傷度分類の定義に基づき、入院時の状態から重傷度を決定し、重傷度ごとに患者数、平均在院日数、平均年齢を示しています。
当院で肺炎の治療を受けられる患者さんは増加しており、平成28年度と比較して全体の平均年齢も73.10歳から78.54歳に上がりご高齢の方が多くなっています。誤嚥性肺炎はこの指標の対象疾患には入っていないため総件数が少なくなっています。
今回より集計方法が変更になり、ショックがある患者さんを重症から超重症に計上しているため、昨年度と比べ超重症の患者さんが多くなっています。

医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、その発症から入院までの日数別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を示しています。
脳梗塞治療では、迅速に治療を行うことがその後の患者さんのADL（日常生活動作）に大きな影響を与えます。
当院では、緊急に治療が必要な患者さんを常に受け入れることができるよう、体制の確保に努めています。
脳梗塞治療において、リハビリテーションは脳梗塞の合併症・後遺症を防ぐために非常に重要です。
急性期医療を担う当院では、回復期リハビリテーションを担う回復期病院、維持期を担う介護施設・療養型病院と地域連携診療計画書を使って連携し、総合的な治療管理を行っています。

臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、重篤な疾患である敗血症、播種性血管内凝固症候群、その他の真菌症について発症率を集計しています。
医療資源を最も投入した病名と入院のきっかけとなった病名が同一かそれ以外で件数を集計しています。
外傷による肝損傷や膵損傷、膵がんや大腸がん、胃がんなど消化器系の大手術後に血液の凝固に異常をきたす播種性血管内凝固を起こす場合があります。
また、さまざまな感染症などから血液に病原菌が入り、敗血症になることがあります。
手術・術後の合併症は、術創部の感染や出血の他、透析用カテーテルの閉塞などの症例が見られました。
なお、発症率（％）は各集計項目ごとの患者数/全退院患者数（9,164人）で算出しております。